O Cartão Europeu de Seguro Saúde (EHIC) substituiu quase completamente o certificado de seguro de saúde estrangeiro (austríaco: Auslandsbetreuungsschein) desde 2006. Possui características uniformes em toda a Europa, como o emblema da UE e a disposição dos campos do texto. Existe o direito a todos os serviços medicamente necessários de acordo com os requisitos aplicáveis neste país. Não apenas os tratamentos de emergência são cobertos, mas também o atendimento contínuo para doenças crônicas, como diabetes ou AIDS. O Regulamento (CE) nº 631/2004 regula os detalhes.
Também na Alemanha, os segurados de uma seguradora privada de saúde geralmente desfrutam de cobertura de seguro em toda a Europa, mas isso pode ser limitado no tempo, dependendo da tarifa.
alcance
O cartão de seguro de saúde europeu é válido em todos os países da UE e do Espaço Econômico Europeu, ou seja, Suíça, Islândia, Liechtenstein, Noruega, mas também Macedônia e Sérvia, para o uso de serviços no âmbito do respectivo sistema de saúde estadual. Para doenças em Bósnia e Herzegovina Às vezes, é necessária a aquisição de um certificado de tratamento local. Os departamentos franceses ultramarinos também pertencem à UE, mas não o ilhas Faroe-Ilhas, os estados anões europeus (exceto Liechtenstein) ou o Ilhas do Canal. Dentro Groenlândia Os tratamentos de emergência geralmente são gratuitos.
Ao viajar para Grã Bretanha é válido, mas não necessário; Todos lá têm direito a atendimento de emergência gratuito, algo que provavelmente não mudará mesmo depois que este país tiver deixado o grupo de estados europeus.
Serviços em outros países estrangeiros
- Países com acordos de previdência social
Os cartões de seguro saúde estrangeiro, que permitem cuidados médicos na Tunísia, Turquia e, em uma extensão muito limitada, Marrocos e Israel (apenas mulheres grávidas) para alemães, ainda estão disponíveis.
A Áustria tem acordos semelhantes com a Bósnia-Herzegovina, Montenegro e Turquia.
- Para alemães de acordo com § 18 SGB V
Há uma opção de reembolso muito limitada para os segurados na RFA, de acordo com a cláusula “pode” mencionada anteriormente na Seção 18 do SGB V. É importante ao viajar para Kosovo, Albânia, Bielo-Rússia, Ucrânia e Rússia.
Período de validade
Para os segurados com uma seguradora de saúde legal na Alemanha, o EHIC geralmente é impresso no verso do eCard (com foto), que agora foi apresentado em toda a linha. O cartão deve ser assinado.
Os cartões emitidos na Áustria, exigíveis como eCard, são válidos por dez anos para os reformados com 60 ou mais anos e cinco anos para os restantes segurados obrigatórios, com regras especiais para os filhos.
Problemas de aceitação e reembolso
Uma possível repartição de custos depende dos regulamentos do país onde a pessoa está sendo tratada e pode ter que ser pago diretamente no local.
Deve ser feita uma distinção entre este e o “tratamento privado”. Em alguns países, Espanha[1] e a Eslováquia são mencionados com mais frequência porque os médicos privados se recusam a tratar pacientes sem pré-pagamento. Isso não deve ser um problema, as despesas correspondentes podem ser apresentadas à seguradora para reembolso na devolução. Deve-se notar que a companhia de seguros de saúde alemã reembolsará apenas as taxas padrão legais alemãs e que somente se o recibo apresentar diagnósticos precisos (principalmente Codificação ICD 10 obrigatório).
Na Áustria, apenas oitenta por cento dos valores adiantados são reembolsados.
A repatriação de pacientes do exterior para a RFA geralmente não é coberta pela seguradora de saúde. O resgate em montanha (aéreo) na Áustria também não é reembolsável.
- Tratamento dentário
Os cuidados dentários estão incluídos em princípio, mas as companhias de seguros de saúde nos seguintes países não os cobrem ou dificilmente os cobrem (em 2017): Dinamarca (poucas exceções), Estônia, Islândia, Itália, Letônia, Lituânia (100% dos custos de material) , Liechtenstein, Holanda, Noruega, Polônia, Portugal, Suécia (co-pagamento de 3.000 SEK, mais de 50%), Suíça, Eslovênia (co-pagamento de até 90%)
Links da web
- Escritório de ligação alemão para seguro saúde no exterior há também folhetos específicos de cada país
- Ministério Federal da Saúde (FRG)
- Cartão Europeu de Seguro de Saúde (Áustria)
- ↑Algumas seguradoras alemãs e seguradoras de saúde locais concluíram acordos de cooperação com clínicas privadas espanholas, para que você também possa ser tratado lá, se necessário. Os detalhes deverão ser obtidos na linha direta da respectiva caixa registradora.