Turismo médico é uma categoria de viagem em que as pessoas vão para outro país em busca de tratamento médico a um custo mais baixo ou para desfrutar de férias junto com o tratamento.
Isto não é uma recomendação médica O objetivo deste artigo é fornecer uma visão geral das possibilidades do turismo médico. Nem mesmo fingimos ter todas as respostas. Qualquer procedimento médico tem algum risco, assim como viagens. Antes de ir para o exterior para tratamento, você deve pelo menos consulte seu médico em casa e faça pesquisas na web para encontrar comentários de viajantes anteriores, de preferência incluindo alguns que fizeram o tratamento de que você precisa. |
Normalmente, o turismo médico envolve residentes de países de alta renda que procuram tratamento médico em países de baixa renda; frequentemente os custos são muito mais baixos. O inverso também acontece; residentes de países menos desenvolvidos podem viajar para um local com hospitais mais modernos e pessoal melhor treinado.
Residentes de países com planos nacionais de saúde - como Canadá e Grã-Bretanha - podem viajar para evitar os longos tempos de espera que os procedimentos eletivos às vezes têm nesses países. Outros podem viajar a trabalho não coberto pelo seguro; muitos planos de seguro não cobrem cirurgia estética ou operações de mudança de sexo, os cuidados de saúde canadenses não incluem serviços dentários e assim por diante. Além disso, os casais estão cada vez mais buscando tratamentos de fertilidade no exterior.
A disponibilidade de bons serviços médicos de baixo custo também pode ser um fator importante na seleção de um destino para aposentando-se no exterior.
Possíveis benefícios
O benefício mais óbvio é o menor custo do tratamento. Todos os serviços profissionais - médicos, dentistas, optometristas, fisioterapia, exames laboratoriais, hospitais, etc. - são geralmente mais baratos em países de baixa renda. Muitos itens relacionados, como óculos, dentaduras ou medicamentos comuns, também costumam ser mais baratos. No entanto, os itens que precisam ser importados, como implantes dentários ou certos medicamentos, podem, na verdade, ser mais caros.
Muitos viajantes incorporam férias junto com o tratamento, pois podem precisar de tempo para se recuperar após a cirurgia ou ter seu progresso monitorado por meio de outro tratamento, e as férias também tendem a ser mais baratas do que as férias em seu país de origem. Alguns até se aposentar no exterior, em uma área onde podem obter um tratamento barato e bom.
Os turistas médicos às vezes podem contar com os melhores médicos e hospitais de um país estrangeiro. Os hospitais / clínicas em destinos turísticos médicos também podem ser credenciados em países do primeiro mundo e os médicos às vezes são graduados em escolas de medicina do primeiro mundo.
As listas de espera às vezes são mais curtas em outro país, para quem tem condições de pagar. Por exemplo, canadenses abastados podem pular a fila em casa comprando tratamento em NÓS. hospitais privados, onde atendimento especializado pode ser obtido rapidamente - se o dinheiro não for problema.
Residentes de nações que criminalizam o aborto podem encontrar suas opções menos restritas em outros lugares; antes de ser legalizado na República da Irlanda no início de 2019, muitos irlandês pacientes frequentemente viajavam para Grã Bretanha para tratamento.
O turismo de nascimento pode permitir uma maneira de contornar as leis de imigração ou contornar o continente Chinapolíticas de um ou dois filhos; jus soli os países (onde qualquer pessoa nascida no país sem imunidade diplomática tem direito à cidadania de nascença) são os destinos preferidos. O número de países que oferecem jus soli , muito menos incondicional ius soli, está caindo. Austrália por exemplo abandonado incondicional jus soli em 1986, a Irlanda e a França também o abandonaram. Fora das Américas, jus sanguinis (cidadania por "sangue" ou descendência) é o mais comum.
Em alguns casos, o hospital ou centro médico estrangeiro é geograficamente mais próximo. Isso pode ter consequências indesejadas; vários Ilha Campobello (New Brunswick) crianças têm Maine certidões de nascimento, pois é o único ponto acessível durante todo o ano pela ponte, mas a dupla cidadania deixa esses "bebês da fronteira" responsáveis pelo imposto de renda dos EUA por toda a vida enquanto vivem como cidadãos canadenses em Canadá. Algumas décadas atrás, quando os militares dos EUA usavam o recrutamento, essas crianças podiam ser convocadas.
O turismo médico também dá às pessoas a chance de incorporar terapias locais - ioga da Índia e medicina Ayruvédica, massagem tailandesa, medicina tradicional chinesa ... - com seus tratamentos em andamento.
Medicamentos genéricos
Outro motivo para buscar tratamento no exterior pode ser o menor custo ou a melhor disponibilidade de alguns medicamentos.
Um exemplo notável são os americanos que vão ao Canadá para obter insulina por cerca de um décimo do preço americano. Pode haver complicações; obter uma receita de um médico canadense pode não ser rápido ou barato, obter uma farmácia canadense para preencher uma receita nos Estados Unidos pode exigir documentação extra, uma receita pode não cobrir um suprimento de longo prazo e, se você receber, digamos, um seis fornecimento por mês, então você precisa se preocupar com a vida útil. Seu médico é provavelmente a melhor fonte de aconselhamento.
Como regra geral, medicamentos comuns, por ex. a maioria das coisas na lista da OMS de medicamentos essenciais, será consideravelmente mais barato em países de baixa renda. Por outro lado, itens importados como implantes dentários e medicamentos mais novos ou incomuns costumam ser mais caros. Também pode haver diferenças nas regras de prescrição; por exemplo, na China, Viagra (ou uma cópia chinesa?) e muitos antibióticos estão disponíveis sem receita.
Nas Filipinas, o Viagra e o Cialis costumam ser vendidos por vendedores que circulam pelas áreas turísticas; os mesmos caras têm itens com rótulos obviamente falsos de Rolex e Rayban, então comprar medicamentos deles pode ser muito arriscado, mas são baratos (menos de um dólar a pílula, se você pechincha bem) e eles funcionam. É necessário cuidado aqui, uma vez que esses medicamentos afetam o sistema circulatório e podem ser muito perigosos para alguns homens; converse com um médico se você estiver considerando fazê-los.
Um exemplo flagrante de uma enorme diferença de preço é Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) para o tratamento da hepatite C. Os tratamentos anteriores envolviam injeções, muitas vezes tinham efeitos colaterais bastante desagradáveis e davam apenas 60% de chance de cura da doença; Harvoni foi o primeiro (cerca de 2011) de uma nova geração de medicamentos que são tomados por via oral, têm menos efeitos colaterais e curam bem mais de 90% dos pacientes. Infelizmente, nos Estados Unidos é patenteado e vendido por cerca de US $ 1.000 a pílula, mais de US $ 80.000 para o tratamento usual de 12 semanas com uma pílula por dia. Pelo menos dois outros medicamentos com propriedades semelhantes já estão no mercado e custam menos, mas ainda na casa das dezenas de milhares. Muitos planos de seguro - incluindo o British National Health, províncias canadenses e muitas seguradoras nos EUA - não pagarão por esses tratamentos, a menos que você esteja gravemente doente, portanto, alguns pacientes não são tratados e podem espalhar a doença.
Índia recusou-se a conceder a patente de Harvoni alegando que não continha nenhum trabalho original significativo - a parte principal da pesquisa foi feita em uma universidade britânica - e na Índia todo o tratamento de 12 semanas custa cerca de US $ 1.000. Esta não é uma cópia duvidosa de um vendedor 'pirata'; as empresas indianas envolvidas são grandes e conceituadas e são licenciadas pelo desenvolvedor original. Férias de 12 semanas na Índia, incluindo passagem aérea, bons hotéis e tratamento em Harvoni, provavelmente custariam menos do que Harvoni nos EUA ou na Europa e em outros países, como Egito e Bangladesh também tem Harvoni a baixo custo.
Para outras coisas, o problema pode ser disponibilidade em vez de custo. Pode levar anos para um tratamento novo ou experimental provar seu valor e obter aprovação regulatória, e pode ser aprovado em alguns países muito antes de outros. O vacina contra dengue, por exemplo, foi aprovado em México, Brasil e a Filipinas no final de 2015, mas nos EUA apenas em 2019. Cuba tem um tratamento para câncer de pulmão chamado CimaVax que (em meados de 2017) está disponível apenas lá e em alguns outros países da América Latina; outros países estão fazendo testes, mas é improvável que os aprovem em breve. Esses tratamentos têm algumas evidências científicas de segurança e eficácia, mas devem ser considerados arriscados, uma vez que ainda não foram submetidos à análise completa necessária para aprovação mundial. Novamente, consulte seu próprio médico ou um especialista apropriado em casa.
Cuidado com os tratamentos falsos que podem ser oferecidos em países com regulamentações fracas, aplicação inadequada ou funcionários facilmente subornados. Um exemplo notável é laetrila ou amigdalina, uma suposta cura do câncer que é ineficaz e perigosa, mas vigorosamente comercializada. Alguns charlatães que o oferecem foram processados nos Estados Unidos e pelo menos um montou uma clínica no México. Uma regra geral é que se qualquer "cura milagrosa" fizer afirmações que parecem boas demais para ser verdade, então é quase certo que elas de fato não são verdadeiras. Além disso, verifique com seu próprio médico.
Destinos
Alguns destinos populares de turismo médico em todo o mundo são:
- Costa Rica: Hospitais privados credenciados pela Joint Commission International, equipamentos de última geração, proximidade com os Estados Unidos e Canadá, equipe médica que fala inglês, médicos altamente treinados, dentistas, cirurgiões orais e cirurgiões plásticos com custos geralmente de até 70 % do que seria pago nos Estados Unidos.
- Grécia: A Grécia está se tornando cada vez mais popular como destino de cirurgia estética de alta qualidade, especialmente para pacientes do Reino Unido. Como a Grécia é membro da União Europeia, seu setor de saúde é mantido em um bom padrão e sob controles e regulamentos de segurança minuciosos. No setor privado, o Hospital Metropolitano de Atenas é considerado o melhor da Grécia, e os cirurgiões plásticos associados a esse hospital estão entre os melhores. A Grécia também é tradicionalmente considerada um destino turístico popular e, portanto, seus setores de turismo e serviços são bem desenvolvidos. O amplo conhecimento da língua inglesa entre a população em geral também é uma vantagem.
- Índia: Especialmente para cirurgia cardíaca, recapeamento de quadril, dentária, cirurgia estética e cirurgias de ponta. O inglês como idioma principal também é uma vantagem.
- Cingapura: Possui hospitais altamente credenciados e uma infraestrutura de altíssima qualidade, mas mais cara do que seus vizinhos, Malásia e Tailândia
- Tailândia: Baixo custo de mão de obra resultando em menores custos de tratamento. Alguns hospitais tailandeses têm muita experiência em cirurgia de mudança de sexo.
- Hong Kong: Infraestrutura de alta qualidade e médicos de boa qualidade
- México: Atendimento odontológico é o melhor negócio aqui. Como o México faz fronteira com os Estados Unidos, os americanos nos estados fronteiriços visitam para obter atendimento odontológico e pequenos cheques por conveniência. A qualidade em Clínicas e Hospitais Privados é praticamente a mesma.
- Peru: Istambul é barato para os padrões americanos e europeus para fertilização in vitro, optometria, cardiologia e procedimentos cosméticos, como transplantes capilares.
- Coreia do Sul: Conhecida por ser a líder mundial em cirurgia estética.
- Estados Unidos: De longe a nação líder mundial em pesquisa médica, com os métodos de tratamento e infraestrutura mais avançados disponíveis para aqueles que podem pagar. A desvantagem é que os custos de consulta e tratamento são os mais altos do mundo. Também é um destino popular para o turismo de nascimento devido ao fato de que todas as pessoas nascidas nos EUA, exceto aquelas cujos pais estão em posto diplomático, recebem automaticamente a cidadania.
- Canadá: Com um alto padrão, mas custo significativamente mais baixo, o Canadá é um destino popular de turismo médico para os americanos que vivem perto da fronteira. Embora os estrangeiros não sejam cobertos pelo sistema universal de saúde do Canadá, o custo dos medicamentos no Canadá, mesmo sem seguro, pode ser tão baixo quanto 1⁄10 o preço nos Estados Unidos.
- e mais recentemente, Brasil, Brunei, Colômbia, Cuba, Malásia, Filipinas, África do Sul e a Emirados Árabes Unidos
Considerações importantes
Certifique-se de que está reservando tempo suficiente em sua viagem para receber cuidados de acompanhamento. Você pode precisar ficar dias ou semanas após a data do procedimento médico em si. Seja realista sobre as finanças do turismo médico. Claro que o próprio tratamento médico pode ser barato. Mas quando você adiciona passagens aéreas, hotéis, táxis, restaurantes - tudo em uma cidade desconhecida - o custo real pode ser próximo ao que você pagaria em casa.
Em seguida, envolva seu médico em seus planos! Fazer uma grande cirurgia em um país distante não é uma decisão que você deva tomar levianamente. Pesquisa - que tipo de perguntas você deve fazer ao seu médico sobre este procedimento? Como o procedimento é normalmente executado, e será feito desta forma para onde você viaja? Quem credencia médicos e hospitais em seu país de destino e quais credenciais seus provedores pretendidos possuem? Você também deve determinar que nível de acompanhamento seu procedimento pode exigir - nos dias, semanas e até anos após o procedimento. Quem fornecerá este cuidado de acompanhamento?
Se um procedimento especializado envolver possíveis complicações médicas, seu orçamento deve permitir uma viagem de acompanhamento ao seu especialista distante.
Nem todo turismo médico é apreciado por pacientes que viajam para fora de seu país de origem ou para uma região do terceiro mundo. Por exemplo, a cirurgia de enxaqueca é feita apenas nos Estados Unidos e atrai pacientes do Oriente Médio e da África, já que seus cirurgiões não têm condições de fazer isso. Se você está pensando em viajar de dentro ou de fora do seu país, certifique-se de explorar todas as suas opções. Procure ajuda de várias fontes para localizar o médico certo e o país certo.
Não se surpreenda se o seguro que teria pago integralmente por um procedimento médico em casa se recusar a cobrir (ou cobrir apenas parcialmente) o mesmo tratamento no exterior. Mesmo dentro do mesmo país, alguns planos de saúde provinciais reembolsam apenas o que teriam pago na província, deixando o viajante com o próprio bolso. As seguradoras também podem se recusar a cobrir o transporte. Travessia de fronteira também pode ser complicada pela necessidade de transportar medicamentos prescritos; uma receita validamente emitida por um médico em um país pode não ter sentido em outro.
Pacientes que procuram tratamento para condições de saúde mental, doenças transmissíveis ou dependência de drogas de rua podem encontrar problemas com as autoridades de imigração se viajarem para o exterior. "Eu estou Toronto o prefeito Rob Ford e eu gostaria de ver um Chicago médico sobre meu problema de crack "é a coisa errada a dizer à patrulha de fronteira dos Estados Unidos, a menos que a intenção seja voltar imediatamente para buscar tratamento médico na província. Gravenhurst é charmoso nesta época do ano?
Considere os idiomas que você fala e o que é falado em seu país. Em alguns países, como Cingapura, Malásia, Índia, Filipinas e África do Sul, a maioria das pessoas com nível educacional fala inglês. Isso pode ser uma consideração importante. No entanto, ter uma língua comum não é necessariamente suficiente, se não for a língua nativa de vocês dois ("fluentemente" pode significar coisas diferentes), ou se você ou o pessoal falarem com um sotaque forte ou com um jargão estranho. Pode haver nuances sutis que você seja mais capaz de transmitir e compreender.
Por fim, confirme e verifique novamente seus planos. Como você pode entrar em contato com membros da família enquanto estiver no exterior? Você precisa de um visto especial ou prova de capacidade para pagar o tratamento para entrar no seu país de destino?
Fique seguro
No passado, alguns médicos desacreditados ou falsos se estabeleceram fora das fronteiras dos Estados Unidos para promover tratamentos duvidosos ou perigosos ou golpes diretos (supostas curas para câncer, alongamento de partes do corpo, etc.). O turismo médico hoje está muito distante desses golpistas, mas ainda é preciso estar vigilante. No mínimo, consulte um médico de confiança em seu país e discuta seus planos para tratamento no exterior.
A reputação conta no tratamento médico no exterior. Procure hospitais e clínicas de alta qualidade com médicos renomados.
Se algo der errado, não se surpreenda se seu médico local for reticente em fazer qualquer coisa para tentar "consertar" o trabalho realizado por seu médico estrangeiro. Esta é uma questão de responsabilidade médica; os médicos locais temem processos judiciais se uma tentativa de consertar o procedimento malfeito de outro cirurgião piorar as coisas.
Perceba que, caso ocorra um cenário de pior caso, suas vias legais para fazer uma reclamação de má prática ou entrar com um processo serão muito reduzidas e muitas vezes inexistentes. A liberdade de processos judiciais frívolos e grandes prêmios de seguro são um dos motivos pelos quais alguns médicos optam por exercer a profissão no exterior e podem oferecer tratamentos de baixo custo. Por outro lado, este tipo de enquadramento jurídico torna ainda mais importante a procura de médicos de boa reputação.
Os viajantes podem ficar prejudicados durante a recuperação; Vejo viajantes com deficiência.