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| Febre amarela | |
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| Uma mulher deAedes aegypti na pele humana. | |
| Em formação | |
| Região (ões) | Sahel ; África Ocidental ; África Central ; este de África ; ao norte doÁfrica do Sul ; América do Sul |
|---|---|
| Causa | Vírus (Flavivirus) |
| Vetor | Mosquito feminino Aedes |
| Contágio |  não |
| CIM-10 | A95 |
| CIM-9 | 060 |
| Profilaxia: | |
| * vacina |  sim |
| * medicamento | não |
| Terapia: | não |
| Localização | |
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| Áreas geográficas de febre amarela. | |
 Aviso médico | |
O febre amarela, também chamado febre amaril, é um doença viral transmitido pela picada de um mosquito fêmea do gênero Aedes. Está presente principalmente em África e em América do Sul. Como essa doença pode ser fatal, é aconselhável se proteger não só do mosquito, mas também do vírus, por meio de vacinação prévia.
Entender
O vírus da febre amarela (deespanholamarelo "Amarelo") responsável pela febre amarela é um arbovírus do gênero Flavivirus, também responsável por outras doenças virais e transmitida apenas pela picada de uma fêmea do mosquito.
Anteriormente, o vírus estava confinado às florestas tropicais deAmérica Central e a doença foi transmitida de macaco para macaco. Conforme os humanos passaram por essas florestas, a doença se espalhou primeiro de macacos para humanos e depois de humano para humano. A primeira epidemia conhecida data de 1648 e afetou o Yucatán. Graças ao movimento de humanos infectados, o vírus foi capaz de viajar paraAmérica do Norte e aEuropa primeiro e paraÁfrica então. É principalmente graças à erradicação de espécies de mosquitos vetores e ao surgimento de vacinas cada vez mais eficazes que a transmissão da doença foi interrompida na América do Norte e Central, bem como na Europa.
Proteção vetorial
Evitar a febre amarela significa, em primeiro lugar, evitar picadas de mosquito, tomando algumas precauções. Mosquito fêmeas Aedes são ativados entre o amanhecer e o anoitecer.
- use roupas largas, compridas e de cores claras;
- assim que você se levantar, cubra suas roupas com Permetrina ou a pele de um repelente que consiste em uma solução contendo 30% de DEET para adultos ou 10% do mesmo produto para crianças entre 2 e 12 anos;
- use um inseticida dentro das casas;
- sendo os mosquitos sensíveis ao movimento do ar, a ação de um ventilador, mesmo que o ambiente tenha sistema de ar condicionado, também fará parte do meio de proteção;
- se você descansar durante o dia, faça-o sob uma rede mosquiteira com uma malha de menos de 1,5 milímetros e, se possível, impregnado com inseticida que protegerá as partes do corpo que entrarem em contato com o mosquiteiro. Também é imprescindível verificar, antes de cada descanso, se o mosquiteiro está em perfeitas condições.
Tenha cuidado para que se as fêmeas deAedes, propagadores da febre amarela, chikungunya e dengue, são ativos entre o amanhecer e o anoitecer, fêmeas de outras espécies de mosquitos, propagadores de outras doenças virais, como encefalite japonesa e o 'nyong-nyong, ou parasitoses, como malária, estão ativos durante a noite. Portanto, as mesmas precauções permanecem desejáveis durante a noite.
Proteção contra o vírus
A proteção contra o flavivírus é a vacinação febre amarela que pode ser feito a partir dos seis meses e tem validade de dez anos. Os seguintes lembretes podem ser realizados entre, em teoria, o dia da saída e, efetivamente, dez dias antes da saída para uma área de risco.
Observe que apenas centros aprovados podem injetar esta vacina em você, verifique com as autoridades de saúde em seu país. Também deve ser notado que alguns países proíbem você de entrar em seu território, dependendo de sua origem geográfica, se você não estiver vacinado. Então pegue o seu certificado internacional de vacinação ou profilaxia portando um certificado de vacinação contra a febre amarela.
- Instituto de Medicina Tropical – Endereços dos centros de vacinação na Bélgica e no Grão-Ducado do Luxemburgo.
- Doctissimo – Endereços dos centros de vacinação na França.
- Agência de Saúde Pública do Canadá – Endereços dos centros de vacinação em Quebec.
- Viagem segura – Endereços dos centros de vacinação na Suíça.
O acesso ao território de um país pode estar dependente de vacinação prévia, quer em todos os casos, quer dependendo da sua estadia anterior.
| Lista de países onde a vacinação é obrigatória em todos os casos | |||
|---|---|---|---|
| Angola | Costa do Marfim | Libéria | República do Congo |
| Benigno | Gabão | Mali | Ruanda |
| Burkina Faso | Guiné-bissau | Níger | São Tomé e Príncipe |
| Burundi | Gana | República Centro-Africana | Serra Leoa |
| Camarões | Guiana | República Democrática do Congo | Ir |
- 1 Hospital Universitário de Rouen – Lista de países onde a vacinação é obrigatória, recomendada ou sujeita a condições.
- QUEM – (dentro) Lista de territórios onde a vacinação contra a febre amarela é necessária e profilaxia contra malária recomendado.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito pelo aparecimento da curva de temperatura específica das febres hemorrágicas virais, pelos sinais de um exame clínico e por um exame de sangue para descartar qualquer outra causa (malária, febre emergente ou recorrente devido a bactérias).
Sintomas
Início súbito de desconforto, fortes dores de cabeça, sensação de "empurrar a barra" para trás e impulso febril. 39 ° C. Durante os próximos três dias, hipertermia às vezes excedendo 39 ° C com dissociação de pulso-temperatura (ou seja, sem aceleração de pulso). Após uma queda na temperatura corporal por 24 h , recrudescência desta temperatura por três novos dias com o aparecimento de icterícia e vômito de cor negra, daí o nome de vomito negro dado à febre amarela em países da América Latina, devido ao sangramento digestivo.
Sinais clínicos
O exame clínico consiste no estudo da curva de temperatura que deve tender à normalidade após o período de estado de sete a oito dias. Esse desenvolvimento favorável deve ser acompanhado por uma retomada da secreção urinária.
Terapia
Não existe um tratamento específico para a febre amarela, que é uma doença viral, por isso a vacinação preventiva é tão importante. A única coisa a fazer é isolar o paciente, sob um mosquiteiro nas áreas de risco, por pelo menos cinco a seis dias, para hidratá-lo regularmente e, eventualmente, administrar-lhe medicamentos de combate à doença.hipertermia. Os casos mais graves podem exigir ações pesadas, como transfusões de sangue ou diálise hepática.
Observações
- Dentro Bélgica, dentro França, para Quebec e em suíço, a febre amarela está na lista das doenças infecciosas de notificação obrigatória.
- No início da gravidez, o médico avaliará o risco de uma vacinação para o feto.
- A vacinação é contra-indicada para pessoas com alergia severa ao ovo ou deficiência imunológica severa, bem como para crianças menores de seis meses de idade.
- Os portadores de HIV só podem ser vacinados se o título do antígeno CD4 for de pelo menos 200 células / mm3.
Outras informações
- Tópicos de saúde, febre amarela – A página da febre amarela no site da OMS.
