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Profilaxia:
Doença infecciosa

Mapa mundial de países com programas de vacinação em massa contra influenza.
Em formação
CIM-10	A00-B99
CIM-9	001-139
Aviso médico
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Existem vários Doenças infecciosas que apresentam um risco comprovado para a saúde dos viajantes por serem raros ou desconhecidos na sua região devido ao alto nível de higiene que aí prevalece. No entanto, ainda são abundantes em muitas partes do mundo onde a população não tem acesso a um nível suficiente de higiene, seja por desparasitação, desinfecção ou preservação de alimentos, ou ainda a medicamentos apropriados.

Este artigo pretende ser uma introdução aos vários aspectos deste assunto, tais como os meios de transmissão, vacinação, terapias disponíveis e cuidados a serem tomados.

Entender

Não devemos confundir “infecção” e “contágio”. A infecção é causada por um agente externo que pode ser um parasita, bactéria, vírus, fungo ou levedura. Contágio significa que a doença pode se espalhar entre sujeitos contemporâneos, da mesma espécie ou não, seja diretamente, ou seja, pelas mãos, relações sexuais, trocas de sangue, mas também pelo ar. E poeira seja indiretamente, ou seja, através transportadores ou vetores, além do ar, como fezes, água, instrumentos médicos, etc. Todas as doenças contagiosas também são infecciosas, mas o inverso não é necessariamente o caso.

De acordo com os postulados modernos, derivados daqueles emitidos pelos médicos Robert Koch e Friedrich Löffler, a definição de uma doença infecciosa deve atender a seis critérios:

A sequência de ácido nucleico, ou seja, o código das fitas deDNA, do microrganismo deve ser rastreado na maioria dos casos da doença;
A seqüência de ácido nucléico do microrganismo não deve ser encontrada (ou raramente) em indivíduos ilesos;
A sequência de ácido nucléico deve ser detectada por hibridização molecular em áreas patológicas de um tecido ou órgão e não em áreas saudáveis do mesmo tecido ou órgão;
O número de cópias da sequência de ácido nucléico do patógeno deve variar de acordo com a evolução clínica, incluindo sob tratamento;
A identificação do microrganismo deduzida da sequência nucleica deve ser compatível com as propriedades biológicas conhecidas para o filo, ou seja, a ramificação nas classificações da biologia a que pertence;
Esses resultados moleculares devem ser reproduzíveis.

Antes de sair

Requerimentos legais

Capa e contracapa de um certificado internacional de vacinação ou profilaxia.

Muitos países exigem que os recém-chegados e / ou seus residentes sejam vacinados contra uma série de doenças infecciosas e possam apresentar um certificado internacional de vacinação contra certas doenças.

Certificado internacional de vacinação ou profilaxia – Modelo de certificado internacional de vacinação ou certificado atestando a administração de profilaxia. (última atualização de março de 2018)

No que diz respeito às chegadas, estes requisitos dependem frequentemente dos países que o viajante visitou, no passado mais ou menos recente, ou pretende visitar. Por exemplo, se você viajou recentemente para certos países deÁfrica subtropical ouAmérica do Sul, outros países podem exigir prova de vacinação por mais de dez dias e menos de dez anos contra febre amarela antes de deixar você entrar em seu território. A'Arábia Saudita requer que os viajantes que vão para uma das grandes peregrinações (haji) são vacinados contra as várias formas de meningite. Muitos países têm controles de fronteira mais rígidos sobre os visitantes vindos diretamente de Guiné, a partir de Libéria e de Serra Leoa por causa da epidemia deEbola que afetou esses países entre 2014 e o final de 2015. É aconselhável consultar a embaixada do país visitado sobre os requisitos legais antes de solicitar um visto de entrada.

Se você está em tratamento médico, também será aconselhável ter uma cópia, traduzida para o idioma oficial do país visitado e legalizada por sua embaixada, da prescrição de remédios curativos, principalmente se estes contiverem psicotrópicos e você for no direito de possuí-los para seu uso pessoal.

Precauções profiláticas

Certas vacinas, especialmente se você estiver indo para uma zona intertropical ou para um país do terceiro mundo, serão uma das chaves para uma viagem de sucesso. Aqueles contra hepatite viral, a tétano, a tifóide, a febre amarela, a tifo ou o raiva são os mais recomendados.

Programas e projetos, viagens internacionais e saúde – Doenças evitáveis por vacinação e vacina no site da OMS. (última atualização de março de 2018)

Recomenda-se também uma farmácia de viagem levada na bagagem e contendo remédios para enfermidades comuns, material de primeiros socorros e algumas coisas específicas dependendo do destino e do estado de saúde individual para que a viagem não termine em drama.

Kit de primeiros socorros para viagens – A página da Wikivoyage dedicada a este assunto. (última atualização de março de 2018)

Precauções Terapêuticas

Os viajantes em tratamento médico devem tomar o cuidado de levar consigo medicamentos suficientes. Medicamentos semelhantes podem ter uma dosagem diferente em outros países, por exemplo, preparações de insulina para diabéticos.

Seguro e assistência

Sistemas legais

Um cartão europeu de seguro de saúde francês.

Uma viagem de vários dias em um país estrangeiro, mesmo um vizinho, requer cobertura médica pelo menos equivalente à dos residentes do país visitado.

Para residentes dos 28 países deUnião Europeia, doIslândia, a partir de Liechtenstein, do Noruega e de suíço Existe um cartão europeu de seguro de saúde válido nestes 32 países (exceto o seu, claro) e que lhe permite beneficiar do sistema de "pagamento a terceiros" estabelecido no país visitado. Este cartão é gratuito e válido por dois anos. Em Bélgica, é obtido de seu mútuo, em França e em suíço de seu fundo de seguro de saúde. No Grão-Ducado do Luxemburgo, está automaticamente presente no verso do cartão de seguro de saúde do Luxemburgo. Em todos os outros casos, o reembolso das despesas não suportadas pelo paciente no seu próprio país será feito mediante a apresentação dos recibos ao seu seguro mútuo ou de saúde após o seu regresso.

Comissão Europeia gratuitamente. – O cartão europeu de seguro de saúde. (última atualização de março de 2018)

Os moradores Quebequense, mesmo se estiverem viajando para outra província de Canadá, deve preencher um formulário de reembolso da Régie de l'assurance maladie, acompanhado dos recibos. No entanto, o Governo de Quebec celebrou acordos recíprocos de seguridade social, incluindo um componente relacionado à saúde com alguns países: Bélgica, a Dinamarca, a Grão-Ducado do Luxemburgo, a Finlândia, a França, a Noruega, a Portugal e a Suécia desde que você tenha um cartão de seguro saúde.

Régie de l'assurance maladie du Québec – Formulário de solicitação de reembolso. (última atualização em fevereiro 2018)

Sistemas privados

Diversas companhias de seguros privadas generalistas ou especializadas emitem apólices de “assistência em viagem” que prevêem, no mínimo e em caso de hospitalização, o repatriamento do tomador do seguro e das pessoas seguradas pelo contrato, bem como, eventualmente, do seu veículo (s). Outras garantias podem ser agregadas como, por exemplo, o pagamento de despesas não reembolsadas pelo sistema jurídico do viajante, o adiantamento de fundos, o envio de equipe médica, etc.

As duas empresas especializadas líderes no mercado de assistência em viagens são Allianz Global Assistance (anteriormente Mondial Assistance) e Europe Assistance, mas você não deve hesitar em comparar com sua própria seguradora geral ou outras.

Allianz Global Assistance – Os diferentes tipos de contratos de assistência temporária. (última atualização em fevereiro 2018)
Assistência Europa – Os diferentes tipos de contratos de assistência temporária. (última atualização em fevereiro 2018)
Katenix – Um comparador de seguro de viagem para canadenses. (última atualização em fevereiro 2018)

Durante a viagem

Ilustração de 1939 mostrando as diferentes maneiras pelas quais as bactérias poluem a água.

Assim que chegar, peça os números de emergência e se pode ou não usar o número internacional gratuito 112.

No local, muitas doenças que afetam o sistema digestivo podem ser evitadas aplicando-se algumas precauções simples:

onde quer que esteja, lave as mãos com sabonete antes de cada refeição, antes e depois ir ao banheiro ou trocar de bebê, caso contrário, use um desinfetante para as mãos.
em lugares onde as regras elementares de higiene obviamente não são respeitadas ou, mesmo, se você suspeitar, descascar frutas e vegetais, evitar leite não pasteurizado, ovos crus, vegetais crus e carnes mal cozidas, cozinhar alimentos acima de 65 ° C, apenas beba bebidas que foram abertas na sua frente, caso contrário, água que foi imperativamente fervido ou purificado pela adição de pastilhas de cloro, evite cubos de gelo,

Para doenças transmitidas pelo ar, evite ficar diretamente na frente de uma pessoa que esteja espirrando ou tossindo e verifique a limpeza do sistema de ar condicionado do local de hospedagem, se estiver equipado.

Qualquer ferida simples deve ser limpa e desinfetada o mais rápido possível com um anti-séptico. Evite esfregar os olhos sem lavar as mãos primeiro; caso contrário, use um pano que tenha certeza que está limpo ou um lenço de papel novo e limpo descartável. Também é preferível usar este tipo de tecido apenas para uma única utilização e não deixá-lo na natureza.

Em termos de sexo aventureiro, mais do que nunca, não se esqueça do ditado "Saia coberto".

Em alguns casos, a embaixada ou consulado do país do viajante também pode prestar assistência ao viajante, mas isso só será depois de esgotadas outras opções de que dispõe para resolver o problema que enfrenta.

Bélgica – Belgas em perigo. (última atualização de março de 2018)
Canadá – Assistência aos viajantes. (última atualização de março de 2018)
França – O papel de um consulado. (última atualização de março de 2018)
suíço – Ajuda no exterior. (última atualização de março de 2018)

Doenças por meio de transmissão

O sinal " "Na coluna" Contágio "indica que a doença pode ser transmitida não apenas pelo vetor na coluna" Transmissão ", mas também diretamente de humano para humano por contato (ferida, saliva, relação sexual, etc.) ou pelo ambiente ar. Portanto, essas doenças são comumente chamadas de "contagiosas".

No entanto, nunca devemos esquecer que todos também podem ser transmitidos pelo contato direto entre dois sistemas de sangue (ferida a ferida, seringa infectada).

Último nome	Região (ões)	Transmissão	Modelo	Observação
Amebíase	global	água, comida	parasita	confinado aos países em desenvolvimento.
Bilharzia	orla intertropical, mediterrânea	agua	minhocas parasitas	a transmissão não é por ingestão, mas durante a natação.
Candidíase	global	vários	levedura
Clamídia	global	pássaros humanos	bactéria	transmissão humana através de relações sexuais, transmissão aviária (principalmente papagaios) pelo ar.
Chikungunya	trópicos	mosquito	vírus (alfavírus)	vacina experimental.
Cólera	global	água, comida	bactéria	confinado a regiões pobres.
Covid-19	global	humano	vírus (coronavírus)
Coqueluche	global	ar	bactéria	confinado à África intertropical e sul da Ásia.
Criptosporidiose	global	agua	parasita	cuidado com a água da piscina.
Dengue	intertropical	mosquito	vírus (flavivírus)	vacina disponível apenas em certos países (veja a lista na página Dengue).
Dermatite em Paederus	global	Paederus	veneno
Diarreia do viajante	global	água, comida	bactéria, vírus, parasita
Difteria	global	mamífero, leite cru	bactéria	localizado principalmente na Ásia e no Brasil.
Ebola	África Subsaariana	fluidos corporais	vírus (filivírus)	o reservatório natural seria o morcego
Encefalite transmitida por carrapato	global	marcação	vírus (arbovírus)
encefalite japonesa	Ásia	mosquito	vírus (flavivírus)
Equinococose	global	mamífero	parasita
Febre de Lassa	África Ocidental	rato ratazana	vírus (arenavírus)
Febre do vale do Rift	África (incluindo Madagascar), Arábia Saudita, Iêmen	tecidos contaminados, leite cru, picada de inseto	vírus (flebovírus)	existe uma vacina para o gado
Febre do Nilo Ocidental	global	mosquito	vírus (flavivírus)
Febre amarela	intertropical	mosquito	vírus (flavivírus)
Febre zika	global	mosquito	vírus (flavivírus)	doença leve, exceto para o feto
Filariose	intertropical	dípteros	parasita
Sarna	global	Sarcoptes scabiei hominis	parasita
Gonorréia	global	humano	bactéria	transmissão através de relações sexuais.
Gripe	global	ar	vírus (ortomixovírus)
Hepatite viral * PARA * B * VS * D * E	global	água, comida sangue sangue Hepatite B mamífero	vírus * (picornavírus) * (hepadnavírus) * (flavivírus ou hepacivírus) * (deltavírus) * (hepevírus)	quase zero ocorrência na Europa Ocidental, América do Norte e Austrália.
Herpes	global	humano	vírus (herpesvírus)	transmissão de contato.
Leishmaniose	intertropical, norte da África	mosca-da-areia	parasita
Legionelose	global	agua	bactéria	preste atenção à manutenção de condicionadores de ar.
Prado	global	humano	bactéria	confinado às regiões pobres.
Loxoscelismo	em todo o mundo (fora das áreas polares e tropicais)	Loxosceles	veneno
Doença de Chagas	América do Sul, América Central	Tachinha	parasita
Doença de Lyme	global	marcação	bactéria
Doença do sono	África Subsaariana	mosca tsé-tsé	parasita
Malária (malária)	intertropical	mosquito	parasita	vacina apenas para crianças com idade entre seis semanas e dezessete meses.
Meningite	Norte da África, África Ocidental, Sahel, Brasil	vários	vírus, bactéria, cogumelo, parasita
O'nyong-nyong	África Intertropical	mosquito	vírus (alfavírus)	nenhum caso fatal registrado.
Oncocercose	África, América Central	voe	minhocas parasitas
Caxumba	global	ar	vírus (rubulavírus)	confinado aos países em desenvolvimento.
Papilonita	África Ocidental, América do Sul	borboleta	alérgeno
Praga * bubônico e septicêmico * faringe * pneumônico	áreas rurais (principalmente na África e na Ásia Central)	lasca Comida ar	bacilo Yersinia pestis	as vacinas têm proteção muito curta (em torno de 6 meses) e não protegem contra a peste pneumônica.
Artrite epidêmica	Oceânia	mosquito	vírus (alfavírus)	também conhecida como "febre do rio Ross". Procure uma vacina em andamento.
Poliomielite	global	Comida	vírus (poliovírus)
Raiva	global	mamífero	vírus (rabdovírus)	transmissão por mordida ou lambida.
Rickettsiose	global	carrapato, piolho, ácaro	bactéria	As formas mais graves são os diferentes tipos de tifo.
Sarampo	global	ar	vírus (morbilivírus)
Rubéola	global	ar	vírus (rubivírus)	sério, especialmente para o feto.
Salmonelose * Paratifóide * Tifóide	global	Comida	bactéria	as formas mais graves são tifóide e o diferente paratifóide.
Sepse	global	ferimento	bactéria
Sífilis	global	humano	bactéria	transmissão através de relações sexuais.
AUXILIA	global	humano	vírus (retrovírus)	apenas tratamentos retrovirais.
SARS	global	humano	vírus (coronavírus)
Tétano	global	vários	bactéria	transmissão da ferida.
Tourista	global	Comida	bactéria, vírus, parasita	frequentemente benigno, mas pode ser consequência de amebíase ou um salmonelose.
Tracoma	global	humano	bactéria
Triquinelose	global	eu no	parasita	consumo de carne mal passada.
Tuberculose	global	homeotérmico	bacilo
Tungose	intertropical	chip-chique	parasita	a única terapia é a extração mecânica dos ovos.
Tifo	global	ácaro, carrapato, piolho	bactéria
Urticária	global	inseto, planta	alérgeno	entre os mais graves estão o contato com pólen ou seiva de tasneira.
Varicela	global	humano	vírus (herpesvírus)	também afeta adultos em ambientes tropicais.
Verrugas	global	humano	vírus (papilomavírus)	Transmissão sexual ou contato com a pele.

Outras informações

Tópicos de saúde – Todos os tópicos de saúde cobertos pela OMS em seu site. (última atualização de março de 2018)

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